تعريف قرح الفراش واسابة واعراضة وطرق الوقاية منة

* قرح الفراش : هو عبارة عن تلف فى أنسجة الجلد . تبدأ فى الطبقة السطحية من البشرة , وقد تمتد لتشمل طبقة الادمة والانسجة التى تحت طبقات الجلد .

اسباب قرح الفراش :

السبب الرئيسى لحدوثة هو الضغط المستمر لفترة طويلة على مكان واحد من الجسم . نتيجة لرقاد المريض على السرير , او جلوسو على كرسى لفترة طويلة بدون تغيير أوضاع أو تحريك . الا هناك بعض العوامل التلا تساعد على حدوث قرح الفراش من أهمها : 

_ بلولة جلد المريض بسبب العرق , التبول أو التبرز اللاارادى أو وجود بعض افرازات الجروح أو الدرانق .

 

_ وجود تسلخات أو تشققات أو خدوش أو التهابات فى الجلد .

 

_ الجفاف _ ضعف الدورة الدموية .

_ السن المتقدمة (المسنين) .

اعراض وعلامات قرح الفراش : 

المرحلة الاولى :

يكون فيها الجلد سليما . ولكن لونة يكون سائلا الى الاحمرار مع الزرقة , ويشعر المريض ببعض الالام فى منطقة القرحة , وترتفع درجة الحرارة هذة المنطقة .

المرحلة الثانية :

نيجة للضغط المستمر على هذة المنطقة وعلى الاوعية الدموية فى منطقة القرحة يمتنع مرور الدم الى هذة المنطقة ويشعر المريض ببرودة وتورم وتنميل فى منطقة القرحة , ثم بعد ذلك يتشقق الجلد ويسلخ .

المرحلة الثالثة :

فى هذة المرحلة يزداد تلف الخلايا الانسجة بالطبقة التى تحت الجلد مثل العضلات مما يؤدى الى زيادة فى عمق القرحة ويشعر المريض بالالم وقد تصل القرحة الى الاعصاب والى العظام , ويحدث تلف الاعصاب , ولا يشعر المريض باى الم وبعد ذلك يحدث تعفن وتقيح فى المنطق تتطور الى غرغرينا فى بعض الاحوال .

* الاشخاص المعرضون لقرح الفراش :

1- المرض قليل الحركة , او غير القادرين على الحركة . مثل المصابين بالغيبوبة _ امراض القلب والضغط الشديد .

2- المرض المصابين بسوؤ التغذية

3 - المسنون نتيجة لجفاف جلدهم 

4 - السمنة الزائدة او النحافة الشديدة 

* الوقاية من قرح الفراش :

1- تخفيف الضغط او منعة عن انسجة الجسم بقدر الامكان بالطرق التالية /

- تغيير وضع المريض كل ساعتين 

- تدريب المرض الذين يستعملون الكرسى المتحرك لتحريك اجسادهم من جهة الى اخرى 

- حماية الانسجة الموجودة على بروزات ونتوءات العظام وذلك بوضع وسائد او عجلات هواء تحتها 

- تنظيم وترتيب فراش المريض 

- عمل تمرينات حركية للمريض

- تنشيط الدورة الدموية بالاماكن المعرضة للضغط وذلك عن طريق تشجيع المريض على الحركة

- تدليك الجزء المعرض للقرحة