تعريف الجروح والكدمات وطرق العلاج

الكدم : هو انسكاب دموى تحت الجلد يظهر فى صورة تورم يتغير لونة تدريجيا من اللون الاحمر الى الاخضر الى الاصفر حتى يزول اللون تدريجيا . 

الجرح : عبارة عن اصابة أو تمزق يحدث للجلد أو الغشاء المخاطى .

* أنواع الجروح :

الجرح القطعى : يحدث عندما يقطع الجلد بواسطة أله حادة مثل السكين أو قطعة من الزجاج , وعادة ينزف الجسم بغزارة . ولكن يشفى بسرعة لان فرصة تلوثة بسيطة , وهو أن الجرح منتظم .

الجرح الوخذى : يكون عميقا اكثر من وسعة , ويكون هناك احتمال اصابة الاعضاء الداخلية , ويحدث عادة هذا الجرح نتيجة لاصابة بجسم صلب مدبب ينغرس فى الانسجة مثل الخجر , السكين , المسمار , أو الرصاصة .

الجرح المتهتك : يحدث تهتكا فى الجلد والانسجة وحواف الجرح غير منتظمة . وعادة ما يحدث التهتك للجلد والعضلات . وهذا النوع من الجروح يحدث عندما يصاب طرف من الاطراف فى حادثة ماكينة بمصنع أو ورشة أو حوادث الطرق ويقل _ عادة _ النزف من هذا النوع من الجروح , ولكن تكون اصابة الجلد والانسجة الاكثر .

الجرح الرضى : فى هذا النوع من الجروح قد يكون الضرر بسطا للجلد ولكن الانسجة الجلد قد تكون اصابتها شديدة , وقد يحدث نزف فى الاوعية الدموية للجلد مما يتسبب فى حدوث كدمات بالجلد . والسبب فى هذا الاصابة بألة صلبة غيرحادة . مثل العصا أو البلطة , وفى بعض الاحيان قد يظهر نزيف بسيط خارجى ولكن قد يكون هناك نزيف داخلى موجود .

* اسعاف وعلاج الجروح "

1- يجب ان يغطى الجرح فورا بغيار أو معقم اذا وجد . لمنع التلوث من استعمال السطح الداخلى لمنديل مكوى , ويجب تثبيت الغيار.

2- فى حالة وجود نزيف يجب العمل على ابقافة فورا.

3- اذا كان صاحب الجرح صدمة يجب علاجها .

4 - فى حالة وجود احتمالية اصابة الاعضاؤ الداخلية تتخذ الاجراؤات لنقا المريض المستشفى .

5 - فى حالة وجود أجسام غريبة فى الجرح مثل الزجاج يجب تحويط المكان الموجود بة الجسم الغريب , ثم ربطة برباط بدون احكامة لمنع زيادة غرس الجسم الغريب فى الانسجة .

6 - فى حالة احتمال وجود كسر مصاحب للجرح يغطى الجرح ثم توضع جبيرة لمنع حركة العضو المكسور .

* طريقة تطهير الجروح :

1 -ضع المريض فى وضع مناسب حسب حالتة .

2 - اغسل يديك جيدا بالماء والصابون .

3 - جهز الادوات والالات اللازمة لعمل الغيار .

4- يغطى الجرح بشاش معقم , وينظف حولة بقطعة قطن مغموسة فى الماء والصابون ويكون اتجاة التنظيف من حول الجرح الى الخارج . 

5 - اذا كان الجرح صغيرا يمكن غسل مكانة بالماؤ الجارى .

6 - يطهر الجرح بمطهر مثل محلول الميكروكروم المائى , ولا تستعمل المطهرات التى يدخل فيها الكحول . لانها تؤدى الى تهيج الانسجة .

7- اذا كان الجرح ينزف يوضع الغيار فوق الرباط . ويربط برباط اخر مع الضغط ورفع العضو المصاب لحين نقل المصاب للمستشفى .